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UNIVERSIDAD DE ECATEPEC Educar por respeto al ser PSICOPATOLOGIA DEL ESCOLAR ESQUIZOFRENIA Mtra: Martha Anglica Gonzlez Hernndez Elabora: Snchez Ayala Sandra Modalidad Mixta Grupo 05 Ecatepec de Morelos, Edo. de Mex., a 24 de Octubre del 2009. Licenciatura en Pedagoga Esquizofrenia: La esquizofrenia (del griego, schizo

(): "divisin" o "escisin" y ): "divisin" o "escisin" y phrenos (): "divisin" o "escisin" y , ): "divisin" o "escisin" y -): "mente") es un diagnstico ): "mente") es un diagnstico psiquitrico que se refiere a un grupo de trastornos mentales crnicos y graves, en personas con alteraciones en la percepcin o la expresin de la realidad. Se caracteriza por una mutacin sostenida de varios aspectos del funcionamiento psquico del individuo, principalmente de la conciencia de realidad, y una desorganizacin neuropsicolgica ms o menos compleja, en especial de las funciones ejecutivas, que lleva a una dificultad para

mantener conductas motivadas y dirigidas a metas, y una significativa disfuncin social. Paul Eugen Bleuler (1857-1940) Psiquiatra suizo, ms conocido por haber acuado el trmino ESQUIZOFRENIA, y por sus contribuciones al campo de las enfermedades mentales. Eugen Bleuler, prefiri utilizar el plural schizophrenias para referirse a esta patologa. A pesar de su etimologa, la esquizofrenia no es lo mismo que el trastorno de identidad disociativo (o "transtorno de personalidad mltiple", o de "doble personalidad"), con el que ha sido frecuentemente confundida.

Curso de la enfermedad en tres fases: 1 fase prodrmica Son diferentes en la niez y en la juventud, solitarios, callados, rendimiento bajo. se produce una serie de sntomas : tensin y nerviosismo, prdida del apetito o desorganizacin en las comidas, dificultad para concentrarse, dificultad en dormir, disfruta menos de las cosas, no recuerda con precisin, depresin y tristeza, preocupado con una o dos cosas, ve menos a sus amistades, piensa que se ren o hablan mal de l, prdida de inters en las cosas, se siente mal sin motivo claro, se siente muy agitado o emocionado, se siente intil. 2 fase activa: Es donde se desencadena la enfermedad, son los llamados brotes o crisis, los sntomas que se producen son los positivos, alucinaciones, delirios, trastornos del pensamiento... es en la fase en la cual la familia se alarma y suele pedir ayuda mdica. Estas crisis pueden brotar repentinamente y desarrollar el cuadro completo en unos das. En otros casos el comienzo de la enfermedad puede producirse muy lentamente y de forma desapercibida. La duracin de los brotes vara segn la persona y puede extenderse desde unas semanas hasta un ao. Un mismo enfermo suele tener brotes de duraciones parecidas. Lo mismo ocurre con los intervalos entre brotes, segn las caractersticas de las persona puede oscilar entre meses y varios aos y son

generalmente de la misma duracin en una misma persona. 3 fase residual: No la sufren todos los enfermos, en esta fase los sntomas negativos llegan a su culmen y el deterioro personal, social y laboral es grave. Teora de los tres tercios: 1/3 se recupera, 1/3 sigue teniendo ciertas limitaciones despus de un brote. , 1/3 curso grave de la enfermedad y no pueden vivir de forma autnoma. Sntomas Positivos: Exceso o distorsin de las funciones normales Alucinaciones: Percepciones que no existen que pueden ser auditivas, visuales, tctiles, olfativas o gustativas (las 2 primeras son las ms comunes). Ideas delirantes

alteraciones del pensamiento, ideas falsas e irreductibles al razonamiento argumental Lenguaje desorganizado e incoherente (suelen ser ideas de persecucin, de grandeza, religiosos, de celos e hipocondracos). Comportamiento gravemente desorganizado (agitacin, incapacidad de organizarse y de mantener la higiene personal) o catatnico (con una disminucin de la actividad psquica y motora hasta llegar a una falta total de atencin y rigidez). La sintomatologa debe estar presentes durante al menos 1 mes y persistir durante al menos 6 meses Sntomas Negativos: Parecen reflejar una disminucin o prdida de las funciones normales.

Los sntomas negativos alteran la capacidad de funcionar en la vida diaria de los pacientes, son personas que se acaban aislando y perdiendo a los amigos. Tipos de Esquizofrenia: ESQUIZOFRENIA PARANOIDE Preocupacin por una o ms ideas delirantes de grandeza o persecucin. Alucinaciones auditivas frecuentes. No hay lenguaje desorganizado, ni comportamiento catatnico o desorganizado, ni afectividad aplanada o inapropiada. Tambin pueden presentar ansiedad, ira, tendencia a discutir y violencia. ESQUIZOFRENIA DESORGANIZADA Lenguaje y comportamiento desorganizado. Afectividad aplanada o inapropiada. Puede presentar ideas delirantes que giran alrededor de un tema incoherente. Suele ser de inicio temprano.

ESQUIZOFRENIA CATATNICA Marcada alteracin psicomotora que puede incluir inmovilidad motora o actividad motora excesiva. Negativismo extremo, o mutismo. Peculiaridades del movimiento voluntario con posturas extraas, movimientos estereotipados, muecas. Copia lo que dice o hace otra persona. ESQUIZOFRENIA SIMPLE Es un tipo de esquizofrenia sin alucinaciones ni delirios, pero el enfermo pierde sus capacidades, no da a basto. ESQUIZOFRENIA HEBEFRNICA Tiene un comienzo temprano (entre 12-): "mente") es un diagnstico 13 aos), en principio parece retraso mental. Sufre alteracin de la conducta. Afectividad aplanada. Delirios. ESQUIZOFRENIA TIPO SEUDONEUROTICA Donde adems de los sntomas esquizofrnicos presenta sntomas que corresponden a una neurosis y el autismo infantil en la actualidad se considera como la esquizofrenia en nios.

ESQUZOFRENIA RESIDUAL Donde el paciente permanece en FACE estacionaria, mejora muy poco a pesar de cualquier terapia, el tratamiento es a base de medicamentos antisicticos o neurolepticos, su funcin es hacer que el paciente vuelva a la realidad. Esquizofrenia hereditaria Se sabe desde hace tiempo que la esquizofrenia viene de familia. Las personas que tienen un pariente cercano con esquizofrenia tienen una probabilidad mayor de desarrollar la enfermedad que las personas que no tienen parientes enfermos. Por ejemplo, el gemelo monocigtico (idntico) de una persona con esquizofrenia tiene una probabilidad ms alta, cuarenta a cincuenta por ciento, de desarrollar la enfermedad. Una persona que tiene padre o madre enfermo tiene aproximadamente

una probabilidad del diez por ciento. Comparativamente, el riesgo de esquizofrenia en la poblacin general es de aproximadamente el uno por ciento. Es probable que mltiples genes estn implicados en la predisposicin a la enfermedad. Adems, es posible que factores tales como dificultades prenatales, malnutricin intrauterina, infecciones virales durante la gestacin, complicaciones peri natales y otros factores contribuyan a que se produzca la enfermedad. An no se conoce cmo se transmite la predisposicin gentica y no se puede predecir si una persona en particular desarrollar o no la enfermedad. Actualmente se estn investigando varias regiones del genoma humano para identificar los genes que confieren susceptibilidad a la esquizofrenia. La evidencia ms slida hasta la fecha indica que los cromosomas 13 y 16 pueden estar implicados, pero esto an no se ha confirmado. La identificacin de los genes especficos que participan Esquizofrenia asociada con un defecto

qumico en el cerebro El conocimiento bsico de la qumica cerebral y su vinculacin con la esquizofrenia se est expandiendo rpidamente. Desde hace tiempo se cree que los neurotransmisores, substancias que permiten la comunicacin entre las clulas nerviosas, estn implicados en el desarrollo de la esquizofrenia. Es probable, aunque no se sabe con certeza, que el trastorno se deba a un desequilibrio de los sistemas qumicos complejos e interrelacionados del cerebro. Tambin es probable que los neurotransmisores dopamina y glutamato estn implicados. Esta rea de investigacin es prometedora. Esquizofrenia causada por una anormalidad fsica del cerebro Se cree que la esquizofrenia puede ser, en parte, un trastorno del desarrollo del cerebro. Los neurobilogos patrocinados por el National Institute of Mental Health (NIMH) que estudian el desarrollo del sistema nervioso han descubierto que la esquizofrenia se produce cuando las neuronas forman

conexiones incorrectas durante el desarrollo del feto. Estos defectos pueden no manifestarse hasta la pubertad, cuando los cambios cerebrales que ocurren normalmente durante esta etapa de maduracin interactan adversamente con las conexiones defectuosas. Estos estudios de investigacin han motivado esfuerzos para identificar los factores prenatales que producen estas anormalidades en el desarrollo cerebral. Las tcnicas de imgenes del sistema nervioso permiten a los cientficos estudiar la estructura y funcin del cerebro en personas vivas. Esta tecnologa ha avanzado significativamente en los ltimos tiempos. En varios estudios se han descubierto anormalidades en la estructura del cerebro. Por ejemplo: una dilatacin de las cavidades llenas de fluido llamadas ventrculos, y un encogimiento de ciertas regiones. Diagnstico y tratamiento El diagnstico de la esquizofrenia se lleva a acabo cuando aparecen en el supuesto paciente uno o dos sntomas a travs de episodios repetidos con frecuencia variable a lo largo de un mes o ms. Dependiendo de la frecuencia de los episodios, de las caractersticas psquicas de stos y de la gravedad, se diagnostica esquizofrenia y se determina de qu tipo se trata. CLOROPROMAZINA (LARGACTIL25mg) VO 1-): "mente") es un diagnstico 1-): "mente") es un diagnstico 1

-): "mente") es un diagnstico TRIFLUOPERAZINA 5mg (STELAZINE 5mg) VO 1 X 3 -): "mente") es un diagnstico PERFENAZINA (TRIAFON 4mg) VO 1 x 3 -): "mente") es un diagnstico HALOPERIDOL 5 -): "mente") es un diagnstico 10mg (HALDOL) 1-): "mente") es un diagnstico 1-): "mente") es un diagnstico 1 -): "mente") es un diagnstico TIOPROPERAZINA (MAJEPTIL 10mg) -): "mente") es un diagnstico PENFLURIDOL (SEMAP 10mg) Estos tres ltimos antisicticos se denominan insicivos por que tienen un efecto secundario indeseable muy agresivo que en ocasiones va a sustituir el que sea sujetado el paciente por que producen PARKINSON MEDICAMENTOSO, crisis espasmdicas oculijeras, tricmus, cuidando de que no haya accidente traumtico de lengua, o puede ser todo lo contrario groseros, protrucin orgnica de la lengua, ACATISIA es un estado de inquietud donde no pueden permanecer en una posicin deambulan, se sientan, entran, salen, se acuestan. En la actualidad en el manejo de la sintomatologa aguda y para el tratamiento inicial los sntomas esquizofrnicos se dividen en sntomas positivos y negativos, los positivos son trastornos del comportamiento donde predomina excitacin, tendencia a la agresin, crisis de alucinaciones, crisis hacia la destruccin, desorientacin total con elevada angustia, en cambio los sntomas negativos son todos los que corresponden a los principales esquizofrnicos, autismo, depresin, aislamiento, pasividad, insomnio, para manejar los sntomas positivos e iniciar el tratamiento se utilizan antisicoticos de deposito como son: -): "mente") es un diagnstico DECANOATO DE FLUFENAZINA (SIQUALINE 50mg) 1 ampula IM c/21 o 30 das -): "mente") es un diagnstico PIPOTIAZINA (PIPORTIL L4 100mg) 1 ampula IM c/21 o 30 das, Rehabilitacin Psicosocial

El tratamiento psicofarmacolgico es esencial en el tratamiento de la esquizofrenia y dems psicosis, pero es necesario un buen soporte teraputico para la buena evolucin de la enfermedad, este soporte es la rehabilitacin psicosocial. Padecer un trastorno psictico no puede ser el obstculo que impida el desarrollo de roles sociales valiosos, como el trabajo o al menos una ocupacin, vivienda, relaciones interpesonales y afectivas, consideracin social y utilizacin de recursos comunitarios. La rehabilitacin se entiende hoy como la proporcin de la ayuda que requiere la persona para el desempeo psicosocial. Los centros de rehabilitacin psicosocial se enmarcan dentro del modelo comunitario, se trabaja con el enfermo en su contexto familiar y no en una institucin. Se va a tratar de disminuir o eliminar el dficit o deterioro en las distintas reas

que impiden una integracin normal del paciente en su medio, entrenando las habilidades que le permitan una mayor autonoma e integracin social, mejorando la calidad de vida del enfermo y de su entorno social y familiar. Para cada paciente se realiza un plan individualizado de rehabilitacin diferente dependiendo de su enfermedad, estado, deterioro, conductas problemas y situacin social y laboral. Rehabilitacin Psicosocial se trabajan las siguientes reas: Psicoeducacin del paciente y de la familia: Proveer de una informacin actualizada y comprensible acerca de la enfermedad mental, enseando a discriminar los sntomas, prodrmos, importancia de la medicacin antipsictica, tomar conciencia de enfermedad, aceptndola y aprendiendo a vivir con ella. Habilidades sociales:

Trabajar mediante actividades en grupo tcnicas gratificantes y educativas del trato social. su escalonamiento progresivo va desde la configuracin de pequeos grupos para jugar o realizar tareas cooperativas hasta el entrenamiento en habilidades sociales especficas, como pedir favores, aceptar criticas, habilidades conversacionales. Educacin para la salud: Fomentar la salud como un bien que se puede obtener activamente. se trabaja mediante mdulos, los cuales son: Sexualidad, alimentacin, sueo, prevencin de la ansiedad, autoestima y autoimagen, capacidades cognitivas. Orientacin y tutora: Orientar y aconsejar acerca de cualquier duda problema que presente el usuario y no pueda ser tratado desde los programas

Actividades de la vida diaria: La intervencin se refiere a provocar la adquisicin y mantenimiento de una amplia gama de habilidades necesarias para la vida cotidiana, esto se realiza mediante programas como cuidado personal, actividades domsticas y orientacin cultural Desenvolvimiento personal: Desenvolvimiento del paciente en su ambiente comunitario: realizar tramites de la vida diaria, favorecer su orientacin a la realidad social, cultural, deportiva, poltica, ensear recursos para buscar empleo.

Actividades deportivas: Estimular fsicamente al usuario mediante tcnicas deportivas al mismo tiempo que se trabajan tcnicas de coordinacin, trabajo en grupo, aseo e higiene. Otras reas: Prestaciones socioeconmicas y sanitarias, formacin laboral, alternativas residenciales, uso del tiempo libre, educacin de la persona afectada, Ocupacin y apoyos. Sandra Snchez Aya

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