Réunion d'information du 10 septembre 2014

Réunion d'information du 10 septembre 2014

des professions Service agrment des soins de sant Les exigences lgales belges . et lEurope en 2015 ? ionsions ss s s e e pr of pr of

d e s d e s n tn t nt nt a a m Service agrment des professions des soins de sant DGENORS Service agrment des professions des soins de sant

La 6e rforme de lEtat 7 Comptences Fixation de la norme dagrment Lagrment des prestataires de soins dans le respect de la norme fdrale Service agrment des professions des soins de sant

En application de la loi spciale du 6 janvier 2014, depuis le 1er juillet 2014 : 8 AR n78 AR du 21/04/1983 AM critres gnraux AM des spcialits Service agrment des professions des soins de sant La lgislation pour les candidats spcialistes 12 La Loi.www.collegium.be

Dans les 3 premiers mois de la formation Portant sur la dure totale de la formation Maitre(s) et service(s) de stage agr(s) Lun des maitres de stage est coordinateur Modification de plan de stage (rsum) Pralablement Demande dagrment lexpiration du stage(rsum) attestation de russite de la formation universitaire (=2 premires annes) Publication ou communication scientifique

Service agrment des professions des soins de sant Introduction du plan de stage (rsum) 13 Service agrment des professions des soins de sant Arrt ministriel du 23 avril 2014 fixant les critres gnraux dagrment des mdecins spcialistes Norme dagrment fixe par lautorit fdrale 11 7/06/2014 AM du 30/04/1999

* Plan de stage approuv au 7/06/2014 AM du 23/04/2014 Service agrment des professions des soins de sant Personnes vises par l AM de 2014 15 Article 2 : autorisation dexercice (fdral ) OM belge Hexercer la

amdecine b Belgique en i l i Service agrment des professions des soins de sant Visa 16 Thorique (AR. 1983 : 2 premires annes de formation) Pratique dans au moins deux

services de stage agrs tablis dans deux hpitaux agrs distincts (art. 7) Des objectifs finaux sont fixs pour la totalit de la formation Service agrment des professions des soins de sant Articles 3 & 7: type formation 17 Articles 4 et 5: dure formation Drogation : raisons mdicale Autorisation stage coordinateur et du maitre de stage

Accord crit du maitre de stage coordinateur Modification de plan destage Dure de formation prolonge proportionnellement De manire continue Sauf drogation accorde par le maitre de stage coordinateur et le maitre de stage Modification de plan de stage Interruption : maximum 15 semaines , surplus a rattraper en fin de formation

Service agrment des professions des soins de sant Temps plein 18 Article 8 : le coordinateur et les matres de stage - Lun - Le matre de stage coordinateur et le candidat spcialiste concluent une convention prcisant au minimum les obligations de chacun. - Pendant le stage, le matre de stage coordinateur peut tre remplac moyennant l'approbation du ministre qui a lagrment des professionnels des soins de sant dans ses attributions. - Les autres matres de stage veillent la cohrence et la qualit de la totalit de la formation pendant la priode de stage

dans le service de stage auxquels ils sont attachs. Service agrment des professions des soins de sant des matres de stage fait fonction de matre de stage coordinateur Le stage peut tre accompli pour 40% au maximum dans un service de stage non tabli dans un hpital. Concernant le stage dans un service de stage tabli dans un hpital: pour un tiers au minimum et pour deux tiers au maximum dans un hpital qui n'est pas dsign comme hpital

universitaire ou dans un hpital dont le service de stage n'est pas dsign comme universitaire en application de la loi coordonne du 10 juillet 2008 sur les hpitaux et autres tablissements de soins. Service agrment des professions des soins de sant Article 10 : formation hors hpital 21 Dure Maximum 1 tiers de la formation Maximum 1 an .

Maximum 1 an Conditions la personne ou la structure charge de superviser le candidat spcialiste soit agre conformment la lgislation nationale du pays d'accueil pour la formation de candidats spcialistes; le matre de stage coordinateur agr reste responsable de la formation du

candidat spcialiste; le matre de stage agr du service de stage dans lequel est accompli le stage de rotation est responsable de la formation du candidat spcialiste lors du stage de rotation Service agrment des professions des soins de sant Articles 11, 12, 13: stage ltranger, service non-agr etService

stage Stage non- deStage de rotation ltrange agr rotation r 23 une convention soit conclue entre le matre de stage coordinateur, le candidat spcialiste et le chef du service (ou le maitre de stage tranger) dans lequel le stage spcifique est accompli. Cette convention fixe au minimum les modalits du stage une rmunration raisonnable les objectifs finaux du stage

les modalits selon lesquelles le candidat spcialiste bnficie d' une assurance professionnelle. Pour les stages ltranger et dan s un se r vice de stage n on ag r : La structure (ou la personne) dans laquelle le stage spcifique est accompli fait l'objet d'une notification au Service public fdral Sant public et est enregistre sur une liste tenue par ledit Service public. La notification est faite par les Communauts Service agrment des professions des soins de sant Articles 11, 12, 13: stage ltranger, service non-agr et stage de 1 obligation supplmentaire: rotation 24 Pendant sa formation, le candidat spcialiste peut raliser une tude scientifique pouvant remplacer au maximum deux ans

de la dure de la formation totale. Si, en raison de la ralisation de l'tude scientifique vise l'alina 1er, le candidat spcialiste n'atteint pas les objectifs finaux de la totalit de la formation, la dure formation est prolonge du de latemps ncessaire la objectifs ralisation des finaux en question.

Service agrment des professions des soins de sant Article 14 : tude scientifique 25 Article 19 : Evaluation et agrment satisfait aux objectifs finaux fixs est apte exercer la spcialit concerne de manire indpendante et sous sa propre responsabilit. Le candidat spcialiste doit galement pouvoir apporter la preuve qu'il a suivi une formation dans les domaines suivants : 1 communication avec les patients, notamment en vue d'obtenir leur consentement clair; 2 qualit des soins; 3 mdecine factuelle; 4 gestion lectronique des donnes; 5 leadership clinique.

. Service agrment des professions des soins de sant Au terme de sa formation, le candidat spcialiste doit, en vue de son agrment apporter la preuve qu'il 26 Article 20 : Evaluation et agrment En vue de son agrment le candidat doit la fin de sa russir une valuation finale organise de faon paritaire par les associations professionnelles de la spcialit concerne et par les tablissements universitaires sous le contrle du ministre qui a la lagrment des professionnels des soins de sant dans ses attributions. dmontrer l'aptitude raliser une analyse scientifique est en particulier par le biais d'une publication scientifique valide

par des pairs. Service agrment des professions des soins de sant formation 27 Stage dans un service de stage tranger Art. 11 Stage dans un service de stage non-agr Maximum 1/3 de la dure de la formation Maximum 1 an Art. 12 Stage de rotation

Maximum 1 an Durant la formation Art. 13 Recherche scientifique (tude scientifique) Peut remplacer 2 annes de Art.14 formation Service agrment des professions des soins de sant Rsum des dures 29 Comparaison AM 1999/AM 2014 : introduction plan de stage Attestation de slection

universitaire AM du 30/04/1999 AM du 23/04/2014 Programme de formation Programme de formation tabli avec le maitre de tabli avec le maitre de stage stage Attestation dinscription lOM en Belgique Convention de rmunration Candidats sous plan de stage : Avant le 07/06/2014 : AR 1983 + AM 1999 A partir du 07/06/2014 : AR 1983 + AM

2013 Convention entre le MDS coordinateur et le candidat (obligations minimum) Service agrment des professions des soins de sant AR du 21/04/1983 30 Comparaison AM 1999/AM 2014 : carnet de stage et valuation AM du 30/04/1999 Au dbut de son stage, le candidat reoit un carnet de stage dans lequel il

doit consigner toutes les activits effectues dans le cadre de sa formation. Ce carnet doit tre retourn au bout d'un an la chambre comptente de la commission d'(agrment) Le matre de stage doit au moins une fois par an et globalement la fin des stages informer la Commission d'agrment comptente du droulement de la formation du candidat spcialiste

Le candidat doit chaque anne faire un rapport la chambre comptente de la commission d'(agrment) au sujet du droulement de sa formation Candidats sous plan de stage : Avant le 07/06/2014 : AR 1983 + AM 1999 A partir du 07/06/2014 : AR 1983 + AM 2013 AM du 23/04/2014 Service agrment des professions des soins de sant AR du 21/04/1983 31 Comparaison AM 1999/AM 2014 : lagrment

AM du 30/04/1999 AM du 23/04/2014 Les attestations des maitres de stage Fournir un rapport annuel Satisfaire aux objectifs finaux fixs Une attestation dinscription lOM datant de moins de 3 moins tre apte travailler de manire indpendante et sous sa propre

responsabilit tre apte travailler de manire indpendante et responsable Le dernier carnet de stage Russir lexamen Attestation spcifique universitaire Avoir une publication scientifique Service agrment des professions des soins de sant AR du 21/04/1983

Prouver avoir suivi une formation dans 5 domaines spcifiques Candidats sous plan de stage : Avant le 07/06/2014 : AR 1983 + AM 1999 A partir du 07/06/2014 : AR 1983 + AM 2013 32 EEP The European Education Platform 1999 - 2015 44 National Societies (40 countries) 39 Speciality Societies & Affiliated Organizations

28 EU Countries Orthopaedic Education in Europe Cultural Differences Different Educational systems Economical problems Different interests Orthopaedic Education in Europe National Certification = Free circulation for Health Care Providers inside the Euro Zone Orthopaedic Education in Europe Multiples residencies programs Basic Education

Specialized Education Is any harmonization in Europe ? Do we need harmonization in Education ? Report on the European Commissions proposal to revise the Directive on the Mutual Recognition of Professional Qualifications Extending the length of training for all Medical Specialties to no less than 5 years Opposing partial access for Healthcare professions; Introducing an obligation for Member States to report on their national Continuing Professional Development systems implemented; Requiring the Commission to report on the delegated acts it is empowered to adopt to update Medical Specialists Training Requirements; Re-certification:

Category: EU Affairs, General, News, Report from the European Parliament on the Professional Qualifications Directive Orthopaedic Education in Europe Medical Council s Board of Orthopaedi cs Scienti fic Societie s National

Association s European Specialty Societies European Education Platform participation of 85,66 % of the EU member states by population and 60,71 % of the countries. Orthopaedic Education in Europe Is Trauma included in the training program of Orthopaedics Speciality ? Orthopaedic Education in Europe Do your training programmes comply with specific educational requirements ? Orthopaedic Education in Europe Is the Training Program regulated externally

? nopsis of postgraduate training in Europe Curricula content Content of training 63.2 % Lists of operations 73.7 % Number of operations 78.9 % Individual work plans

42.1 % Technical skills 26.3 % Other 15.8 % 1 5 10 15 20

nopsis of postgraduate training in Europe Years Years of of Training Training O&T O&T 5 years 26% 6 years 68% > 6 years 6% Including rotations other Spec. Full O&T training

nopsis of postgraduate training in Europe Training Training in in other other Specialties Specialties 87% 87% General Surgery 73.3 % Vascular Surgery 73.3 % Neurosurgery 66.7 %

Plastic Surgery 73.3 % Thoracic Surgery 26.7 % Rheumatology 26.7 % Radiology 6.7 % Anesthesia/ICU 33.3 %

Emergency Dpt. Other Medical Spe 33.3 % 40.0 % 1 5 10 15 20 nopsis of postgraduate training in Europe Compulsory Compulsory specialties specialties during

during training training 82.4 % Arthroplasty Spine 64.7 % Hand 70.6 % Paediatrics 100 % Trauma 82.4 %

Oncology 35.3 % Arthroscopy. 70.6 % Other 29.4 % 1 5 10 15 20

nopsis of postgraduate training in Europe Is Is there there regular regular in-house in-house dedicated dedicated training training // educational educational time? time? No 17.8 % 29.4 % Occasionally 47.1 %

< 6h week 5.9 % > 6h week 1 5 10 15 20 European Education Platform Goal 1: Establishing a general O&T curriculum

easily accepted by European National Associations nopsis of postgraduate training in Europe Do you have a compulsory Final Exam at the end of residency? Yes 82.4 % No 17.6 % 1 5 20 10

15 European Education Platform Goal 2: Establishing a O&T exam done at national level BUT under the auspices of EBOT and following the same rules European Education Platform Education Line: Basic Certification Advance Fellowship Specialization CME Recertification UEMS / EBOT EBOT examination in 2015

EBOT examination PAST DATA Exam Year Venue 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 N Candidates Rhodes - Greece

11 Stockholm - Sweden 16 Amsterdam Netherlands 12 9 Berlin - Germany 15 10 Madrid - Spain 10 Torino Italy 18 12 Vienna - Austria 12 7 Geneva Switzerland 13 Brussels Belgium 31

**Lisbon Portugal 35 **Paris France 60 **Dublin Ireland 78 Pass Fail 8 10 3 5 5 6 5 6 15 25

39 58 % 3 6 73% 63% 75% 67% 5 67% 58% 7 16 10 21 20

**In 2010 the rules changes and the written paper was set separately + trainees 50% 46% 48% 72.5% 66.5% 74,3% EBOT examination what can we do to improve these standards ? A.Exam preparation - Interim ExamTuesday April 14 , 2015 -Review Courses..EFORT -Educational Platform (EFORT) B.Final assessment EBOT INTERIM EXAM

INTERIM EXAM since 2011 All around Europe on the same day Approximately 100 candidates have taken the exam in their departments Run in English discussion on different translations EBOT INTERIM EXAM provide information to -the resident, -to the head of training -to the National body controlling orthopaedic residency EBOT interim exam 2013 the results

year 4 residents j.minieiro 13 EBOT interim exam 2013 the results focus on a countrys performance lets look at Portugal for instance ! j.minieiro 13 EBOT Final Examination Happens regularly since 2000 in the first weekend in October It has two parts Part I written + Part II oral Approximately 80 candidates Run in English discussion in 5 different stations

EBOT examination in the future plans for 2015 . ? Final Exam Final EBOT Examination how will it be structured : - Written Part I European wide, run all around Europe different centres in each country - Clinical Part II National, run in each country, by their own board in their own language with examiners appointed Nat Soc+EBOT - Oral Part III European, run at different centres in Europe, in english and other languages by multinational faculty appointed by the national societies EBOT examination introduction bureaucracy

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